เลือกชนิดของความเสี่ยง |
|
HN
|
|
| วันที่เกิดเหตุ |
 |
Prescribing Error แพทย์ (สั่งยา) ุ
|
|
| Transcribing Error โดยฝ่ายเภสัช (จัด / คัดลอก) |
|
| Transcribing Error โดยหอผู้ป่วย (คัดลอก) |
|
| Dispensing Error |
|
| ผลกระทบต่อผู้ป่วย |
|
สรุปปัญหา/เหตุการณ์โดยย่อและ
การแก้ไขเบื้องต้นขณะเกิดเหตุการณ์
|
|
| ผู้รายงาน |
|
| |
| |
|
|
